封面新闻记者 周家夷
近日,“23岁硕士在川西田海子山徒步时因严重高反离世”的消息冲上热搜,让不少人对高原旅行的安全问题敲响警钟。事实上,高反并非“轻微不适”,严重时可能引发肺水肿、脑水肿等致命并发症,且与年龄、体质无绝对关联,即便是健康人群也可能中招。“高原病”是什么?如何预防和应对?成都中医药大学附属医院高原医学科主任、主任医师李雪萍,带来了专业实用的高原旅行健康指南。
什么是“高原病”?
李雪萍介绍,高原病的核心诱因是高海拔缺氧,症状多与呼吸系统、神经系统相关,这些不适与普通感冒、疲劳等症状易混淆,严重时可能危及生命,其常见不适包括头痛、心慌、恶心、失眠、呕吐、肌肉酸痛、气短、全身乏力、口唇发紫、头晕、胸闷、食欲不振。
如何预防高原病?
1.适应阶梯海拔,避免急速登高
避免快速进入高海拔地区,建议从低海拔(如2000-2500米)开始,每天升高海拔不超过1000米,每停留1-2天,给身体适应缺氧环境的时间。
若需紧急进入高海拔地区(如乘飞机直达),抵达后24-48小时内避免剧烈运动(如跑步、登山),以慢走、休息为主。
2.调整生活习惯,保持良好状态
补水与饮食:高海拔地区气候干燥,需每日饮用2000-3000毫升温水,少量且多次,避免脱水加重缺氧;饮食以清淡、高碳水化合物(如米饭、面条)、易消化食物为主,减少油腻、辛辣及酒精摄入。
保暖与睡眠:高海拔地区昼夜温差大,需及时增减衣物,预防感冒;保证每天7-8小时的充足睡眠,避免熬夜,减少身体耗氧负担。
3.必要药物预防严格遵循医嘱
复方制剂:复方党参片、红景天胶囊、舒理康胶囊、高原安、圣脑康丸等。
红景天:提前3-5天服用,辅助改善身体对缺氧的适应能力,儿童、孕妇、有基础病者需咨询医生后使用。
高原安:抵达高海拔地区后若出现轻微头晕、乏力,可按说明书服用,缓解初期不适症状,需注意特殊人群用药禁忌。
注意事项:除红景天、高原安等针对性药物外,普通感冒药、止痛药(如阿司匹林)不能预防或治疗高原病,需明确症状后对症用药,避免药物副作用叠加。
携带便携式氧气瓶、氧气袋,尤其针对老人、儿童或有心肺基础病的人群,出现明显缺氧症状时可及时吸氧(每次吸氧10-15分钟,避免长时间过量吸氧)。
备好防晒用品(如防晒霜、遮阳帽、太阳镜),高海拔地区紫外线强,皮肤、眼睛晒伤会间接影响身体状态,增加高原病风险。
1.胃胀、食欲不佳
中成药:藿香正气液
醒脾和胃:藿香、豆蔻、陈皮、白芷等
2.睡眠障碍
中成药:枣仁安神颗粒
安神助眠:酸枣仁、合欢皮、柏子仁等
3.心悸、高血压
中成药:复方丹参滴丸等
定悸降压:葛根、黄芪、川芎、檀香等
4.疲劳
中成药:复方红景天胶囊等
补肺健脾:人参、黄芪、红景天、淫羊藿藿等
5.记忆力减退
中成药:复方高原春颗粒等
补肾益智:红景天、丹参、枸杞子等
6.免疫力低下
中成药:玉屏风颗粒等
益气固表:黄芪、白术、防风、苏叶等
李雪萍特别提醒,如出现持续剧烈头痛、呕吐、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等,就要警惕是否是高原肺水肿。此时需立即下降海拔并就医,绝对卧床休息,避免活动。
此外,如出现头痛、神志恍惚、步态不稳、恶心欲呕、肢体麻木无力等症状,就要警惕是否是高原脑水肿,应立即下降海拔,保持呼吸道通畅,尽快就医,延误可能危及生命。
还需避免“靠毅力硬扛”,出现中度及以上症状时,切勿认为“忍一忍就好”,拖延可能导致病情加重,甚至引发并发症。
特殊人群更需警惕“高原病”
儿童、孕妇、60岁以上老年人以及患有严重心肺疾病(如冠心病、哮喘)、高血压、糖尿病的人群,进入高海拔地区前需先进行身体评估,经医生允许后再前往!
若曾有严重高原病病史(如高原肺水肿、高原脑水肿),不建议再次进入高海拔地区!
若从高海拔地区返回低海拔后,仍持续出现乏力、心慌等症状,需及时到医院检查(如心肺功能检测),排除高原病后遗症。
家中若有计划前往高海拔地区的成员,可提前记录当地急救电话、医院地址,备好急救包(含氧气、基础药物、体温计等),做到有备无患。