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设计：沈大栗｜编辑：shiyun｜撰文：菜妈
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最近《美国消费者报告》调查发现，7款婴儿食品重金属含量非常高！消息一出，群里很多妈妈就讨论开了，现在跟大家聊一聊我的看法。（阅读原文有全文报告）
《消费者报告》调查发现在售的这些公司的婴儿食品中含有较高水平的重金属，包括砷、铅、镉、汞。
涉及的7个产品和公司，目前其中四家做出了回应：禧贝（公司：Nuture）、比奇-纳特（公司：Beech-Nut）、地球最好（公司：Hain Celestial Group）和嘉宝（公司：Nestle）。
回应的内容包括：已经采取了措施最大程度减少重金属的污染；报告提及的产品并不能代表所有产品；会与FDA合作制定新的科学标准；报告涉及的内容并不代表目前公司的操作。（感兴趣的可以看下图）
https://www.consumerreports.org/baby-food/baby-food-and-heavy-metals-advice-for-parents/
01 你最关心的几个问题
可以发现，涉及的几乎都是大品牌，也是妈妈们都会购买的一些商品。对此，我相信你心中一定有很多疑惑。
1、为什么食物里有重金属污染？
食物中的铅、镉、汞、砷等重金属污染物大部分都来源于被染的土壤和水源（杀虫剂、采矿、冶炼、含铅汽油的使用等）。位于大城市和工业中心附近的土壤，往往含有更多的重金属。
土地里种植的农作物从泥土中吸收营养素，同样也吸收了重金属。但是有些作物比另一些吸收的更多，比如大米对砷的吸收率是其他谷类的10倍。
对于包装食品，在生产和包装过程中，金属机器的接触等也会增加污染的风险。而且《报告》发现，大部分公司并没有对成品进行检测，使得可能有重金属超标的产品流入市场。
2、有什么危害？上限多少？
重金属的危害不是立刻体现的，它们会蓄积在体内（肾脏及其他内脏器官），与智力低下、行为问题、孤独症、注意力缺陷多动症等问题有关。
长期暴露于重金属污染，还会增加膀胱、肺部和皮肤癌的风险；认知和生殖问题；以及2型糖尿病等其他情况。
关于安全的上限？
很遗憾的是，我们无法完全避免环境中的重金属污染，但对任何人来说这个值越低越好。
此外，即使单一食物中可能含有的重金属量比较低，但是食物和环境中的总量在体内蓄积后可能就不低了。
尤其对于婴幼儿和儿童来说，各器官系统还不成熟，重金属污染引起的危害更大，应该尽可能避免。
总的来说，这并不是一个单一食物的问题，而是我们需要改变的一些生活习惯。
3、之前吃了怎么办？
很多妈妈最担心的莫过于：手上的米粉还能吃吗？之前吃过米粉要紧吗？
“重金属污染物对婴幼儿来说是一个令人担忧的问题，但并不是一个迫在眉睫的威胁。”
美国《消费者报告》
对孩子健康的影响程度，除了与长期的暴露水平有关，还与遗传、暴露类型、孩子整体的饮食情况等有关。
从现在起改变孩子的饮食习惯，可以降低不良影响的发生率。
“你无法知道一个孩子是否真的会受到不良影响”（不同于急性的铅中毒）。
美国儿科学会环境健康委员会主席Jennifer Lowry
如果家长特别担心，她的建议是，给孩子提供各种均衡的饮食，避免食用那些令人担忧的食物。（我下面具体会讲）
4、能否补救？搭配吃什么可以促进排出？
推荐一些高蛋白食物，如牛奶/母乳/配方奶，豆浆，鸡蛋等，与金属离子形成沉淀排出。
同时，钙、锌、铁等物质与铅同为二价阳离子，也可以抑制铅的吸收，增加排出，降低血铅水平。因此多吃些富钙、铁、锌的食物，奶和奶制品，红肉、海产品等。
富含果胶、膳食纤维丰富的食物（如苹果、柑橘类水果、干豆、菌藻、南瓜等），可以帮助汞的排出。
食物多样化，都有「补救」作用。
5、家里的米粉、果泥还能吃吗？
能吃，但不要只吃米粉。
不过敏的前提下，尽快丰富孩子的食材（其他主食来源，以及红肉、动物肝脏等）。主食也可以增加其他谷类及根茎类蔬菜，避免一直吃米粉及大米制品。
富铁食物摄入不足，可在专业医生或营养师的指导下，适当服用铁剂，预防缺铁性贫血的发生。
6、全部自己做可以吗？
我们上面也说了，其实大部分包装食品中的重金属来源于原料，自己如果买了受污染的食物来制作的辅食，同样可能令孩子有摄入重金属的风险。
7、我都买有机食品可以吗？
很多家长会花更多的钱去给孩子买有机食品，其实我之前也写过相关内容。
【有机、纯手工、非油炸 …值得买还是白花钱？】
但有机≠更安全
尽管有机食品有一些好处，比如减少农药的使用，对环境更友好等等，但是并不代表有机食品没有重金属污染。
这些重金属污染大多蓄积在土壤中，虽然有机种植的过程禁止使用含有砷、铅的杀虫剂，但是土壤中富集的重金属仍会被吸收进去。
所以，也不用盲目崇拜有机食品。
02 我们到底能做什么？
我一直觉得作为普通消费者，大部分情况下都是很无力的。虽然没有办法完全消除食物和环境中的重金属，但是我们可以通过一些方法和措施，减少暴露和接触的影响。
不惊慌，不代表不作为。
1、限制高风险的食物
从这次检测结果来看，大米、红薯、胡萝卜都是容易被重金属污染的高风险食物，减少一些高风险食物和相关食物的摄入，可以降低孩子接触重金属的风险。
2、增加其他主食来源
我们之前一直强调铁强化米粉对于添加辅食初期孩子的重要性，因为方便冲调又富含铁，是这个阶段孩子比较适合的首要辅食之一。
但是我们也意识到，大米（包括糙米、米糕、谷类、面食等）中的无机砷含量要高于其他谷物（水稻对砷的富集能力高于其他作物）。因此除了大米米粉以外，只要宝宝不过敏，可以尝试其他铁强化谷类的米粉（燕麦米粉、大麦米粉、混合谷物米粉等）。
仍然不推荐自制米粉，除了无法强化铁，同样也可能有重金属的污染（因为也是大米呀~）。
我国对于《婴幼儿谷类辅助食品》的污染物限值，其实是有相应国标的，妈妈们不用太过恐慌。
另外，对于大月龄宝宝来说，泥糊状的米粉就更不是必需的辅食了。可以在日常饮食中增加一些粗粮杂豆、富含淀粉的根茎类蔬菜等，降低大米食用的频率，丰富孩子主食的来源，还能额外提供丰富的B族维生素和膳食纤维。
举例子：
谷类：小米、燕麦、薏仁、荞麦、玉米
薯类：山药、土豆、芋头、芋艿
豆类：绿豆、红豆、黄豆、鹰嘴豆、豌豆、芸豆
其他主食形式：意大利面、包子、饺子、烙饼等
在家煮饭，注意淘洗过程。FDA推荐 6-10份水:1份米，淘洗后倒掉，可以减少大米中砷含量。
3、少吃包装零食
尽量避免养成吃零食的习惯，少吃包装化零食，如米饼、米糕、磨牙饼干等大米为原料的食品。出牙阶段完全可以用冷冻的香蕉或黄瓜来缓解不适，没必要买磨牙饼干。
大一点的孩子要避免膨化食品、饼干、巧克力糖果、油炸食品。即使没有重金属污染，这些零食也不该是孩子饮食的必需品（毕竟有很多糖，钠含量也不低）。
当然，我们说1岁后应该三餐两点，这两点尽可能选择天然的健康零食（新鲜水果、蔬菜、奶制品）
举例子：
苹果、苹果酱（不加糖）、牛油果、香蕉、豆类、天然奶酪、煮熟的鸡蛋、桃子、草莓、无糖酸奶、无添加的果干等。
4、不喝或少喝果汁
19年美国《消费者报告》的检测发现，一半样品的果汁中都有重金属的检出，包括无机砷、镉和铅，包括苹果汁、葡萄汁、混合果汁等。
此外，所有果汁都几乎是糖+水的组合，缺乏纤维，并不是健康的选择。
对于1岁内的婴儿来说，配方奶或母乳应该是他们喝的唯一饮料。无论任何原因，都不需要喝果汁；对于年龄较大的孩子，水和牛奶是最佳选择。
5、不吃或少吃巧克力
因为可可粉可能含有的镉/铅的污染，因此以此为原料的巧克力也会受到影响。（可可比例越高，重金属含量越高。意思就是黑巧克力比牛奶巧克力更危险）
不过，孩子本来也不应该常吃巧克力，高糖高脂可能增加超重、肥胖和龋齿风险，含有的咖啡因也可能会对孩子钙的吸收及血压造成一定的影响。
6、选择合适的鱼
有些鱼的甲基汞风险很高，尤其是大型肉食性鱼类。
美国FDA建议孕妇和幼儿要避免的4类汞含量高的鱼是：方头鱼、鲨鱼、剑鱼、国王鲭。
香港特别行政区食品安全中心还增加了3种：旗鱼、金眼鲷、金枪鱼，特别是大眼金枪鱼、蓝鳍金枪鱼。
较好的选择有，鲱鱼、凤尾鱼、三文鱼、沙丁鱼、鲳鱼等，属于低汞的鱼类。每周1-2份，每份相当于28g左右。
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7、均衡饮食，食物多样化
我想最后也是最关键的一点就是：食物多样化！！
无论出于何种角度考虑，均衡的膳食可以提供各种所需的营养素，同时减少单一食物可能造成的重金属污染风险。
因此，无论大人还是孩子，我们一直强调均衡饮食的重要性。
多变换餐桌食材，丰富孩子的菜单，才是我们应该做的。
最后还想说一下，本次《美国消费者报告》结论是针对美国市场上购买到的相关产品，不等于大家在中国买到的版本也有同样的问题。
暴露于重金属污染并不代表一定会导致孩子健康问题，但是风险肯定会增加。相比于食物来源，更多的是来源于环境中的问题。最后《报告》建议各相关方都可以共同参与来改善这个情况：
强制企业检测成品的重金属指标；
在标签上标示重金属含量；
自愿淘汰使用高污染的成分；
FDA应该设定相关的污染物限值以保障婴儿健康
家长引起警惕，回避重金属含量高的食物和食品（上文的一些建议）。
无论如何，我们不应该恐慌，也不可能完全不吃这些东西，但是值得我们和相关部门引起足够的重视。
| 参考文献：
https://www.consumerreports.org/baby-food/baby-food-and-heavy-metals-advice-for-parents/
https://www.consumerreports.org/food-safety/most-baby-foods-contain-arsenic-lead-and-other-heavy-metals/
https://www.consumerreports.org/food-safety/arsenic-and-lead-are-in-your-fruit-juice-what-you-need-to-know/
https://www.consumerreports.org/food-safety/most-baby-foods-contain-arsenic-lead-and-other-heavy-metals/
https://www.fda.gov/media/102331/download
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