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★神经内科大病历
1、心内科病历主诉 ：反复发作劳累后心悸、气急、浮肿22年余，加重2月余。现病史 ：患者于1952年至1956年间常宿营野外及经常发热、咽痛，此后常感四肢大关节游走性酸痛，但无红肿及活动障碍。1968年起，发现晨起时双眼睑浮肿，午后及傍晚下肢浮肿。
2、●按系统询问有关疾病 包括五官、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统、血液系统、神经精神系统及运动系统(肌肉、骨骼、关节)，外伤、手术史，中毒及药物等过敏史。 ●过敏药物名称在书写时加黑，加字符边框。
3、大、小便正常，无血尿、血便。食欲、睡眠尚正常。双下肢无浮肿。既往史：10年前有类似病史，经治疗后好转，具体诊断及治疗不详。否认有高血压病、糖尿病、肝炎、肺结核、血友病等病史。否认有外伤史、手术史及输血史。
4、建议.血常规 血生化 CSF生化 肿瘤全项...主要治疗经过：专家讨论意见...至于常用药 乙酰谷酰胺 肌注或静滴：100~600mg/日，静滴时以5~10%葡萄糖250ml稀释后缓慢滴注。针剂：0.1g/2ml。
5、内科病历范文 病历书写规范现病史 (1)起病的时间及缓急。 (2)咳嗽：性质，发生与加剧的时间，气候变化对症状的影响，体位改变与咳嗽、咳痰的关系，持续的时间。 (3)咳痰：性质、24小时数量、粘稠度、颜色及气味。
6、大病历病史摘要，可以从病人的发病：病情演变、转归和诊疗计划这几个方面来进行书写。完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是重要的法律依据。
帮我看一下关于头痛神经内科的诊断书
检查诊断为： 贫血、低血压、低血糖 处理意见：加强营养，注意休息，避免剧烈运动，门诊随访。必须是县级和县级以上的医院出的证明才会有效，别找个小医院写，一定要加盖医疗专用章。日期。
基本正常，血流速度加快，有血热得表现，脑动脉硬化建议清淡饮食，一定要少吃盐，这东西对脑动脉硬化不好，另外要保持心情愉快，适当放松，平常注意疏肝解郁，喝点玫瑰花和菊花茶。
神经性头痛系列方药专门用于治疗各种顽固性神经性头痛(包括慢性血管神经性头痛、紧张性头痛、肌收缩性头痛、功能性头痛等)及其伴发的头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、头部压迫感、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症。
根据2013年的头痛国际分类我们知道，包括偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛在内的原发性头痛肯定应该在神经内科进行诊断、检查和治疗。
就认为头痛是由鼻部的原因所致，并针对所谓“鼻窦炎”进行治疗，有些甚至进行了手术治疗，但头痛依旧没有任何改善。建议你到正规医院的神经内科明确诊断并接受系统规范的治疗。
帕金森病病历书写时定位诊断写什么
实验室检查：主要针对排除其他疾病和鉴别诊断，包括常规、生化、电生理、神经影像。早期帕金森病的多巴胺能神经元减少可以由功能神经影像(如PET，SPECT等)检出。
)家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
帕金森病的症状就是诊断依据主要有四肢僵硬、行走困难、容易摔跤、不能自理等。患者会随着病症加剧逐渐出现焦虑、抑郁等负面情绪。
神经内科医生年终总结模板
得到病人在《南国早报》上登报表扬一次，得到300余封病人的书面表扬信，其中有几个病友在表扬信中是这样评价他们工作的：“神经内科**区的医师、护士、工人都是病人的朋友，都能热情友好的相待。
医院神经内科年终总结范文 篇1 紧张而有序的的正确领导下，在医务科、护理部的具体指导下，在消化科全体医护人员的共同努力下，科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升，取得了可喜的成绩，现总结如下。
坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
采取业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科 疾病知识 进行培训，对中医基础知识和常用技能系统培训，甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识，也进行了培训。
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