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每立康忠告:补充营养,打开心结,康复才有希望
1、补充营养，生命才会延续；2 解开心结，康复才有希望。目前，营养干预已初见成效，而情绪管理也同样尤为重要。在开导梁先生时，医生说了一句话：“留得青山在，不怕没柴烧。”这句俗话在这里有两层含义：一是只要营养这座青山在，就有希望，这就是营养对于生命的重要意义；二是要保持乐观心态。
nrs2002大于等于3分
1、年欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）颁布的《营养风险筛查指南》指出，营养风险筛查 2002（NRS2002）评分是基于128项循证医学结果得出的营养风险筛查工具，对NRS2002评分≥ 3分的胃肠手术病人和肿瘤病人进行营养状况评估，对术前制定合理的营养治疗方案和术后临床结局的预测均具有良好的指导意义。
2、NRS2002是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）在2002年推荐的适用于成年住院患者营养风险的筛查工具，是较为先进的评价方法。特点是客观性较强，有大量的数据计算。大于等于3分，即可评定为存在营养风险。
肿瘤患者营养状况评估
1、PG-SGA（Patient-Generated Subjective Global Assessment，患者主观整体评估）是在主观整体评估（Subjective Global Assessment，SGA）的基础上发展起来的。最先由美国Ottery FD于1994年提出，是专门为肿瘤患者设计的营养状况评估方法。
2、患者自我评估包括体重、饮食、症状与活动与功能等。
3、体重在营养治疗后的1周内就会有明显变化，属于快速的反应指标；血红蛋白，血清白蛋白等，营养治疗后半个月甚至1个月才会有变化。肌肉体积的变化和力量的改善需要近一个月的时间才会有变化；营养治疗对疾病疗效的影响，至少要1-3个月才能观察的出来。
4、总评分计算方法：患者需根据自身实际情况，对照上述表格中的三项进行评分，如有对应情况则获得相应分数。将疾病严重程度评分、营养状态受损评分和年龄评分三项相加，所得分值即为NRS2002总评分。举例说明：王先生50岁，患有一般恶性肿瘤，BMI≥15，近1～3个月内体重无变化，近一周摄食量无变化。
5、如果患者在生病之后的6个月之内，自己没有刻意的减肥，节食或者是运动，体重却不断的下降，就说明自己的肿瘤正在恶化。肿瘤患者在治疗的过程中要进行手术，还要进行放疗和化疗，这段时间会食欲下降，还会经常恶心呕吐，有各种各样的副作用，会让患者长时间不能吃饭，所以身体就营养不良。
营养评估量表有哪些
1、自我营养状况分析：- 记录每日饮食，查阅食物营养成分表，计算摄入的营养素含量。- 对照中国居民膳食营养素参考摄入量表，分析个人的营养状况。
2、临床医师使用SGA量表对患者的病史、体格检查指标进行评估（分A、B、C三级），在评估这些指标的基础上，根据医师对患者营养状态的主观判断，得出SGA总营养分级，如果患者的营养指标中B、C级较多，提示患者可能为营养不良，如果A级较多，提示患者营养状态较好。
3、日常生活能力量表（ADL）：该量表由美国Lawton和Brody于1969年制定，包括躯体生活自理量表（PSMS）和工具性日常生活活动量表（IADL）。它们用于评估个人的日常活动能力。评分低于16分通常表示正常功能，而高于16分的评分可能表明功能下降。
4、需要做营养治疗的干预。营养治疗的时机，有明确的规定。在患者入院时和住院过程中要定期对患者进行营养状态的评估。该评估包括：营养不良风险筛查；PG-SGA评量表：评估患者的营养状况；血液检查及其它检查。一旦发现患者存在营养不良风险或已经存在营养不良时，要立即进行营养治疗。
5、GNRI）：用于80岁以上老人，根据血清白蛋白和体重计算，评估营养风险等级，对疾病预后有重要影响。 老年抑郁量表（GDS）：30条目筛查老年人抑郁，10条反序计分，20条正序计分，总分0~30分，反映抑郁程度。这些量表在临床实践中发挥重要作用，帮助医护人员及时发现和处理老年人的健康问题。
6、Essen评分量表是一种常用于评估食欲和营养状况的工具。这个量表可以通过对患者的暴饮暴食、厌食、恶心、呕吐等症状的评估来判断他们是否存在某种营养问题。Essen评分量表可以帮助医生更准确地了解患者的营养状态，提高治疗效果，同时也可以帮助病人更好地了解自己的病情和营养情况。
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