2024年后壁膨出到什么程度需要手术：（后壁膨出的危害）

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阴道后壁 膨出是什么原因造成的?

1、阴道前后壁之所以膨出，主要是因为阴道局部松弛所造成的。阴道局部之所以松弛，在临床上跟以下因素有关系，第一个原因就是在分娩的过程中先露部长时间的压迫骨盆底，使盆底的肌肉张力有所下降，这样就会导致阴道出现松弛的情况。临床上如果没有及时的给予处理，就会逐渐的出现阴道前后壁膨出的现象。

2、阴道后壁膨出的原因有以下几种：最常见的原因可能是因为先天畸形，现在先天畸形导致的阴道后壁膨出的现象越来越多，部分女性患者在年幼时候，阴道后壁就比较膨出，只是没有被发现或者膨出的不太明显，随着年龄的增长，阴道后壁膨出也越来越明显，最终引起患者重视。

3、阴道前后壁膨出在临床上主要是由于盆底肌肉张力降低导致阴道前后壁松弛从而出现了膨出的情况。这种病人常常会有阴道分娩病史，由于先露部压迫盆底时间比较长，使盆底肌肉的张力降低，所以就会使阴道前后壁出现松弛并且膨出。

4、如果有严重的膨出可能就会导致排便困难或者便秘等相应的症状，自述阴道后壁膨出，跟分娩有一定的关系，比如在分娩的过程中由于先露部长时间的压迫骨盆底，使骨盆底的肌肉张力下降，导致阴道松弛，使阴道后壁出现膨出。如果能够做手术可以做悬吊手术将后壁修补，然后达到治愈的目的。

5、女性出现阴道壁的膨出现象，其实是盆底肌肉松弛的表现。出现这种情况的女性，大部分都伴有原发疾病，比如慢性咳嗽，有的女性有慢性咽炎，常年咳嗽或者有便秘的现象，长期便秘就可以增加女性的腹压，出现阴道后壁的膨出现象。

1、外阴湿疣，外阴长了小乳头样或者小菜花样的东西，像米粒大、黄豆粒大、花生米粒大都有可能，其成片或者单个，一旦诊断明确需要激光、电烧或者冷冻治疗。阴道壁膨出，阴道壁松弛有一块可能突出到阴道口，通常是40岁以上有顺产史，如果医生诊断为阴道壁膨出，像小肉状的通常是轻度的，也不需要治疗。

2、阴道后壁膨出呈现半球状块状物膨出，主要因盆底组织损伤，失去支撑力，阴道后壁薄弱、膨出位置凹陷，后部直肠失去支撑而向前膨出。出现子宫脱垂时，直肠膨出更为常见。阴道后壁膨出合并直肠膨出常表现为腹部下坠感、排便困难、腰酸等。阴道壁膨出程度分类需在最大屏气用力时观察。

3、第考虑患者可能有阴道或宫颈的肌瘤或息肉样组织，组织脱出之后，在阴道口就可以有肉样组织存在，也需要做妇科检查，并根据妇科检查的情况进行活检或手术切除，送病理检查来明确诊断。

4、阴道口有息肉膨出针对病因不同，治疗方法也不同，阴道口有肉膨出可能是阴道壁的膨出、外阴湿疣和外阴的前庭大腺囊肿等因素引起。阴道壁膨出：由于阴道壁松弛，有一块可能会突出到阴道口，通常见于40岁以上有自然分娩史的患者，如果病情轻微，则无须特殊处理。

5、女性的阴道口出现了一块肉，是由于多种因素而引发的。首先女性在第一次进行性生活过后会出现处女膜破裂的现象，有一部分女性在阴道口的部位会有很多处女膜残留物，所以会表现为有一块肉。

建议最好是到医院做一下盆底功能的评估，当阴道前后壁出现膨出的情况下，说明阴道壁的肌肉以及盆底肌功能都出现了下降，所以需要积极的治疗，通过盆底康复治疗，对于轻度膨出的女性完全可以达到治愈目的。但是对于前后壁膨出非常明显，甚至产生漏尿情况，必要时需要通过手术治疗才能达到治愈。

对于轻度的阴道前后壁膨出，可以采用盆底肌肉锻炼，也就是盆底康复治疗，这主要是应用一些物理的刺激来增加肌肉的收缩，帮助盆底肌肉恢复它的功能，来把阴道前后壁支撑上去，也就是恢复支撑功能以后，它就会让阴道前后壁处于一个正常的位置。

阴道前、后壁膨出，没有症状的轻症患者无需治疗，但需要预防及治疗腹压增加的疾病，避免重体力劳动，同时经常做缩肛运动及盆底康复治疗。

临床治疗阴道前后壁膨出主要有两种方式：一种是盆底生物反馈治疗，通过肌电图等方式将盆底肌的活动信息传递给患者，帮助患者进行正确的康复训练，改正错误的收缩训练，是一种非常直观的治疗方法。

如果是出现重度有症状的患者，则需要进行阴道前壁修补术，应用医用合成网片或生物补片，能够达到加强修补、减少复发的作用，合并压力性尿失禁患者，同时应进行膀胱颈悬吊手术。阴道后壁膨出有症状的患者，需要进行会阴陈旧性裂伤的修补术，修补阴道后壁将肛提肌缝于子宫、直肠前，以缩减肛提肌的裂隙。

女性产后前后壁膨出能够收回。胎儿在自然分娩时会通过母亲阴道出生，在正常分娩挤压过程中产妇阴道壁会发生膨出，产后可以通过保守方法和手术治疗恢复。产后六个月以内是盆底肌肉、阴道壁恢复的最佳时间。保守治疗，可以在家中进行肛提训练，一个月后会有明显改善。

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