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(2015)中国自发性脑出血诊疗多学科专家共识
1、中国自发性脑出血诊疗多学科专家共识概述自发性脑出血（sponteneouesintracerebralhemorrhage）是指非外伤引起的成人颅内大、小动脉、静脉和毛细血管自发性破裂所致的脑实质内出血。
2、以上症状一般发作仅持续几分钟便消失，只要出现其中任何一个症状时，就要警惕脑溢血，一般来说，先兆症状出现后2个月内发生的风险尤其高。
3、从事脑袋血管病的血管内治疗，组织编写多个专家共识及急性期缺血性卒中血管内治疗2015指南，组织多项缺血性脑血管病的临床试验研究。在国内启动了首个血管内支架取栓治疗的多中心前瞻性对照研究——“急性缺血性卒中血管内治疗研究（EAST）”。2012年完成症状性大脑中动脉狭窄的随机对照试验研究，结果发表在Stroke杂志上。
4、首先，自发性颅内出血主要包括蛛网膜下腔出血（如动脉瘤破裂）、脑内血肿（动静脉畸形常见）、高血压脑出血、脑室内出血、脑内出血灶和隐匿性血管畸形出血。外伤性出血则源于头部外伤，可能伴随头皮损伤和颅内出血的多层类型，如硬膜外血肿、硬膜下出血等。了解危急值和预警征象对于及时干预至关重要。
5、脑溢血的预防 脑溢血是指脑内微血管破裂出血，是老年人的常见病，好发于寒冷的冬季。常表现为突然的一侧肢体麻木、无力或瘫痪，因此病人会在毫无防备的情况下跌倒，或手中的物品突然掉地，同时伴有口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语，严重者伴有意识障碍、大小便失禁等。
6、出现脑出血先兆后，应尽快将患者送往医院就诊，及时治疗。
关于nrs2002,描述不正确的是
关于nrs2002，描述不正确的是（C）A.量表评分包括三部分B.适用于18~90岁的住院患者C.年龄≥50岁可评1分D.评分≥3分即认为有营养风险 营养风险筛查2002（NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）于2002年推荐使用的筛查工具。
NRS评分是对患者自身疼痛情况评估的表格，根据自身感觉的疼痛程度可分为0-10分，分数越高疼痛程度越大。0分代表没有疼痛，10分则代表剧烈的疼痛，疼痛的剧烈程度可以形象的描述为女性自然分娩一样。
年欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）颁布的《营养风险筛查指南》指出，营养风险筛查 2002（NRS2002）评分是基于128项循证医学结果得出的营养风险筛查工具，对NRS2002评分≥ 3分的胃肠手术病人和肿瘤病人进行营养状况评估，对术前制定合理的营养治疗方案和术后临床结局的预测均具有良好的指导意义。
肠内营养系列︱肠内营养输注方式、喂养流程及输注安全
营养液的输注方式多样，如持续泵注通过逐渐调整流量提升患者胃肠道耐受性，而间歇性顿服则需控制每次输注量和间隔，推荐优先选择持续泵注，以减少并发症并改善患者的整体健康。肠内营养的安全考量 从患者入院开始，营养支持需根据NRS2002评分表进行个体化评估。
常见的肠内营养输注途径有鼻胃管和空肠营养管，选择哪种途径需根据患者具体情况决定。 营养液的输注方式多样，如持续泵注和间歇性顿服，推荐优先选择持续泵注，以减少并发症并改善患者的整体健康。 肠内营养的安全考量包括选择合适的输注途径、掌握不同的输注方式，以及关注营养液的温度控制等。
肠内营养的输注方式有一次性投给、间歇性重力滴注和连续性经泵滴注三种。一次性投给，将搭配好的营养液和商品行肠内营养液，用注射器缓慢注入，喂养管内每次两百毫升，每日六到八次，该方法常用于需长期家庭肠内营养的胃造瘘病人，因为胃容量大，对容量及渗透压的耐受性较好。
肠内营养途径主要有以下几种： 口饲法 这是通过自然进食的方式，即通过口摄取液态或半液态的肠内营养制剂，来满足患者的营养需求。这种方法简单易行，符合人体自然进食习惯。需要注意的是，使用此法需要控制剂量和速度，避免过量或过快摄入。
置管方法：肠内营养的途径由最初的单一途径――鼻胃管逐步发展。近年来，随着经皮内镜下放置胃管/ 肠造口管（ PEG/ PEJ ） 手术的开展，HEN 得到了进一步发展。
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