休克的救护措施?（休克的救护要点）

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失血性休克急救护理

给予氧气：给患者以为期10-15分钟的高浓度氧气，以改善身体的氧气供应量。保持体位：将患者的头部抬高，让他平躺或半坐姿，以改善血液的回流，并帮助防止气道阻塞。控制出血：对于失血性休克，需要控制出血，可以施行压迫、止血包扎等。

休克病人应给予保暖，避免受寒，以免加重休克，当病人体温过低时，应增加室温，增加被服。室温保持在18～20℃，温度太高会增加组织的代谢率，从而增加氧气的消耗量，维持适当的舒适，减少不必要的活动，让病人充分休息。多数创伤性失血病人同时伴有多处损伤，骨折、腹部脏器破裂等，需及时手术止血及清创等。

失血性休克的治疗，在程序上，首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件，应予以切实保证。对有严重休克和循环衰竭的患者，还应该进行气管插管，并给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效应急措施；止血带应用也十分有效。

休克急救的正确方法如下；第令患者平卧静养，把头与脚稍微抬高一点，促进血液回流到心脏。第快速补充血容量，建议至少建立2-3条的静脉通道快速补液。如果是失血性休克必须申请输血，通常输浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆。

在积极的液体复苏治疗过程中，可以采用血管活性药物的使用，维持血压，保证血流的灌注，首选的用药为去甲肾上腺素。此外，血管加压素、多巴胺、多巴酚丁胺等药物也可以在治疗的过程当中进行适当的联合使用。

感染性休克临床抢救的原则，首先是给予患者短时间之内应用广谱的消炎药。同时用量要足、疗程要大、力度要够，这是治疗感染的非常重要原则，同时给予患者液体复苏。对于感染性休克的患者，一般液体复苏的量至少30ml/Kg，在短时间内进行补充，根据患者血压、心率进行调整剂量，本着先快后慢的原则。

感染性休克急救护理措施，主要有以下几点：备齐各种急救药品，配合医生进行相关性抢救；观察病人各种生命体征变化，如意识状态，若发展到休克后期或者重度休克，患者会出现昏迷，昏迷或者意识状态变差代表休克加重，也就是病情加重，所以观察患者病情动态变化至关重要。

感染性休克多为病人合并严重感染，出现血压降低。如果病人在社区可给液快速输注，同时紧急转往医院。接诊病人时应首先判定病人的感染原，需要抽取病原学检查，如血培养。怀疑尿路问题、伤口问题要留取相关病原学检查，且在第一时间经验性使用可能覆盖所有病原菌的广谱抗感染治疗，尽快使用抗生素。

血管源性休克，血管源性休克（vasogenic shock）的始动发病环节是外周血管（主要是微小血管）扩张所致的血管容量扩大。属此者有过敏性休克和神经源性休克等。此时血容量和心泵功能可能正常，但由于广泛的小血管扩张和血管床扩大，大量血液淤积在外周微血管中而使回心血量减少。

拨打120，要注意报明具体的地点、地标物、保持电话通畅，以便120急救人员能及时赶到你的身边。

立即停用有关致敏药物。平卧，吸氧，分秒必争地抢救。肾上腺素0.5～1mg作皮下注射，必要时20～30分钟后再皮下静脉注射1次。过敏性休克是人体对某些生物制品（如异体血清）或药品（如青霉素、含碘造影剂）过敏而产生的一种急性全身性反应。

青霉素引起的过敏性休克首选的治疗措施是肾腺素肌肉注射，青霉素引起的过敏性休克往往进展迅速，属于Ⅰ型变态反应。青霉素过敏性休克的患者，首先要立即停止青霉素的输注，同时还要更换输液器，给予生理盐水滴注，大量补液，给予糖皮质激素等治疗。

如果患者此时没有明显的血压提高，可以继续补充肾上腺素，还可以给患者进行积极的补液，同时可以应用激素类的药物，例如地塞米松注射液、甲基强的松龙注射液、甲基泼尼松龙注射液，都可以有效的抢救青霉素过敏性休克。

青霉素过敏性休克的处理方法是停药、平卧、保暖；0．1％盐酸肾上腺素皮下注射，直至脱离危险期；改善缺氧症状；遵医嘱给抗过敏药；心搏骤停时立即进行心肺复苏；密切观察与记录。

青霉素出现过敏性休克处理的流程：必须要马上停止应用青霉素，如果是静脉滴注，必须要更换生理盐水给予快速滴注。必须要让患者平卧，给予吸氧以及心电监护，来监测生命体征。必须立即应用肾上腺素，来给予静脉推注或者是给予肌肉注射。

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