脑出血后遗症抽搐频繁怎么办（脑出血后遗症抽搐频繁怎么办老年人）

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脑出血后抽搐危险吗

如果脑出血量较大，而且发生了抽搐，该类患者很难渡过危险期，一般在3周之内即发生死亡。如果脑出血量中等，发生抽搐，后期通过药物使症状得到控制，这类患者如果顺利度过危险期，存活有可能会达到2-3年以上。如果脑出血量较少，抽搐发生后经过药物治疗症状得到有效控制，寿命有可能会达到10年甚至以上。

出血的部位在额叶，容易诱发患者出现癫痫的反应，癫痫发作的时候，患者会表现为肢体的抽搐、痉挛、意识丧失，危害比较大。如果脑出血的患者有癫痫发生的情况下，一定要及时的就诊医院做检查，比如要完善脑电图的检查或做24小时长程脑监测，观察患者癫痫发作的类型，给予药物进行控制治疗，常用的像丙戊酸钠。

能达到自理的程度，根据你妈妈现在的情况而定。毕竟两次脑出血，再加一次脑梗塞，对脑组织的损害就比较大，如果现在肢体活动一点都动不了，以后能自理的机会就比较小。如果现在肢体还能动，而且出血控制住，以后不再出血，梗塞，还是能恢复一些，起码会比现在好一些。

病情分析：这种情况应该脑出血后引起的癫痫发作导致的抽风，和上火没有任何的供血的，应该是脑出血引起的脑内组织的损伤，疤痕等刺激异常放电导致的癫痫发作。意见建议：建议平时服用苯妥英钠等药物控制癫痫的发作。定期复查CT观察脑组织损伤后恢复情况，必要时继续用营养脑组织及改善循环的药物治疗。

脑出血手术以后出现了抽搐的情况，考虑是癫痫的发作，癫痫主要是由于大脑皮层的异常放电所引起的，需要使用抗癫痫的药物，常用的有丙戊酸钠，在使用丙戊酸钠控制癫痫的同时，要监测血药浓度。

这是因为脑出血直接压迫神经系统，造成不同程度的神经受损和大脑皮层的记忆力受损，严重者还可能造成长期失忆，像你说的这种情况应该属于大脑淤血残留，尽快清除淤血，经常加以回忆练习，可以得到一定的恢复。

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1、我没看到你说的抽搐，应该是癫痫发作吧。如果是，就应当长期应用抗癫痫药物，而且应该坚持最少一年。然后根据病情调整用药剂量等。如果就目前抽搐比较厉害，可以让大夫给输一段时间静脉的抗癫痫药物，一般是静脉的丙戊酸钠。等病情平稳了，改用口服的。

2、对急性脑出血病人的处理，以往唯恐在搬运和转送途中.发生再出血和脑疝等危险，而过分强调就地治疗。

3、问题分析：这种情况如果是脑出血后有肢体的抽搐及口吐白沫等表现应该是脑出血后引起的癫痫发作。是出血后引起的脑组织损害导致的。意见建议：建议先服用苯妥英钠等抗癫痫药物控制发作。定期做CT等复查看一下脑部有没有异常的病灶，同时应该做脑电图等检查。

4、脑出血、脑梗塞、颅内感染。一旦出现抽搐，要进行及时抢救，具体如下：应用镇静镇痛药地西泮、安定对患者抽搐进行处理，抗癫痫用丙戊酸钠，控制癫痫持续状态；尽早明确癫痫、抽搐原因，是脑炎、脑出血导致，还是其它原因导致，找到原因后应进行针对性治疗，解决原发病，是抽搐最根本的治疗措施。

5、病情分析：这种情况应该脑出血后引起的癫痫发作导致的抽风，和上火没有任何的供血的，应该是脑出血引起的脑内组织的损伤，疤痕等刺激异常放电导致的癫痫发作。意见建议：建议平时服用苯妥英钠等药物控制癫痫的发作。定期复查CT观察脑组织损伤后恢复情况，必要时继续用营养脑组织及改善循环的药物治疗。

6、我父亲也是刚得过脑出血，严重到每天都抽，最后医生给开的卡马西平，是抗惊厥的药。这个抽筋你要区分一下是由缺钙引起的，还是脑水肿引起的。脑水肿引起的抽应该是次数比较频繁，持续的时间短。我父亲吃药的当天就缓解了。大概吃了两周，停药后也没出现抽的现象。

对于脑出血抽搐，一般出血部位多是位于脑叶，临床上以颞叶更为多见，建议患者应用一些抗癫痫的药物，比如丙戊酸钠、卡马西平等药物，同时患者出血量以及水肿压迫的情况要给予脱水降颅压等保守治疗。必要的时候如果出血量比较大，还可以给予钻孔引流术或者是去骨瓣减压术等。

脑出血后抽搐，如果是脑出血后1年超过2次的癫痫发作，就考虑要用药物控制，常用的比如丙戊酸钠，就是德巴金，还有部分患者应用卡马西平，要根据患者发作的频率和持续的时间选择用药。如果患者脑出血后1年只发作1次抽搐，不能明确是否还有发作，就以观察为主，先不要口服治疗出血后癫痫的药物。

如果不需要手术，可选择口服药物。药物主要是选择丙戊酸钠，若丙戊酸钠效果不佳，可考虑其它抗癫痫药物。但不管服用何种抗癫痫药物，都要监测抗癫痫药物的血药浓度，而且要定期完善血常规、电解质、肝功能、肾功能等检查，以评估抗癫痫药物的不良反应。

位于脑的基底节区，想要清除血肿必须通过一段正常的脑组织进行造瘘，会对正常脑组织尤其是脑皮层造成损伤和刺激，脑皮层损伤刺激之后会诱发癫痫发作，患者表现为神志不清、全身抽搐，此时则需要进行抗癫痫治疗。神志不清可以应用药物促醒、进行高压氧促醒，以及后期的康复等一系列治疗。

如果脑出血的患者有癫痫发生的情况下，一定要及时的就诊医院做检查，比如要完善脑电图的检查或做24小时长程脑监测，观察患者癫痫发作的类型，给予药物进行控制治疗，常用的像丙戊酸钠。如果患者经过正规的服药以后，癫痫的问题能够缓解或不复发就可以控制。

如果在家里发生抽搐，必须要防止患者出现咬舌、窒息、呕吐的情况，要将患者头偏向一侧。如果是饱餐以后的出现抽搐，必须清理患者口腔内的食物，患者一旦窒息可以出现心跳呼吸停止的严重并发症。如果是在医疗机构内发生抽搐，要马上通知护士和医生对患者进行药物治疗。

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