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(2019年真题)缺血性脑卒中的二级预防用药中,不包括
【答案】：A 缺血性脑卒中的二级预防用药，包括抗血小板制剂阿司匹林和氯吡格雷，调血脂药他汀类；一般构型高血压者用药不宜在睡前或夜间，以免血压过低，血流和血氧灌注不足，故也包括降压药ARB类，依达拉奉为神经保护剂，不在缺血性脑卒中的二级预防用药中。所以本题为A选项。
降压药：较常用，包括利尿剂、钙离子拮抗剂等，需要根据不同患者来选用适当的降压药，目的是让血压控制在理想水平；降糖药；可调节血糖；降脂药：即他汀类药物，分为辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等，种类比较多，厂家也比较多。
其中，核心内容为危险分层，即根据患者年龄、基础疾病等因素，采用ESSEN脑卒中危险评分或ABCD2评分法等，将患者分为极高危、高危、低危等级，再进行个体化二级预防。例如，对于脑卒中高危患者（ESSEN评分3分者），应长期给予抗血小板药物。
缺血性脑卒中预防的时候，首先应当采取合理的正确的生活方式。比如戒烟，戒酒，低脂饮食，适当的运动，这些都有利于患者的健康。另外对于合并高烧的病人应当比较严格的控制血压，血压应当控制到140mmHg/90mmHg以下。如果是老年人65岁以上的，可以要求到150mmHg/90mmHg以下。
二级预防的措施不包括
二级预防的措施包括： 定期开展心理健康调查，识别心理障碍的危险因素和相关因素。鼓励居民进行自我心理健康评估，提高识别心理障碍早期的能力，并及早发现异常情况。 对潜在的心理障碍者，如抑郁或精神疾病患者，提供及时的医疗指导，确保他们尽快就医接受咨询和治疗。
预防措施可以根据预防的阶段分为三个级别，包括初级预防、第二级预防和三级预防。筛查或者检测作为第二级预防措施的核心，是发现疾病早期、及时干预的重要途径。通过定期或者不定期的体检，可以帮助人们及早发现潜在风险，进而采取相应的措施进行干预。
【答案】D 【答案解析】二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，是预防或减缓疾病发展而采取的措施。A、B、C三项属于一级预防；E项属于三级预防。故选D。
普查、筛检和定期体检则属于二级预防措施，因为这些措施是在疾病早期阶段进行的，目的是早发现、早诊断、早治疗。预防并发症、伤残以及康复治疗属于三级预防措施，这些措施是在疾病进入后期阶段，通过康复治疗和护理来减少疾病的影响，促进患者的功能恢复。
通过采取早发现、早诊断、早治疗的“三早”预防措施，以控制疾病的发展与恶化。疾病筛检是早发现的措施之一，属于二级预防措施。一级预防也称初级预防，是指在问题尚没有发生前便采取措施，减少病因或致病因素，防止或减少心理障碍的发生。从某种意义讲，初级预防是真正的预防，是最积极、最主动的预防。
二级预防的措施包括：定期对居民进行心理健康调查，确认引起心理障碍的危险因素和相关因素。指导居民按社区医护人员的要求进行心理健康的自我评定，提高居民早期识别心理障碍的能力，尽早发现心理异常者；对可能患有心理障碍（或精神疾病）的人，指导其及时就诊，接受咨询和治疗。
二级预防不包括
1、二级预防不包括预防疾病的初发阶段，而主要关注在已经存在的疾病或问题的早期识别、治疗和管理方面。二级预防的定义和目标：二级预防是指在已经发生疾病或问题的个体中，通过早期识别、治疗和管理，减少疾病的严重程度、进展和并发症的发生，提高患者的生活质量和预后。
2、二级预防包括牙周疾病临床常用治疗方法。三级预防以恢复和重建功能为主（复杂手术治疗）。显然A不属于二级预防的范畴。有些考生选择E为正确答案，原因可能是将根面平整归入了三级预防，其实根面平整是二级预防的范畴。
3、二级预防的措施不包括防止意外事故的发生。艾滋病的二级预防措施大致如下：提倡有单固定的性伴侣，避免不洁的性行为。不要共用针具进行特殊药品注射，不要共用剃须刀、牙刷等个人用品，防止通过破损的皮肤黏膜感染。在输血前进行严格的筛查，杜绝输入被污染的血液和血制品。
4、一级预防：保护正常人群，防止他们染上药物滥用的不良习惯，其主要教育对象是那些有潜在危险的社区和人群，特别是青少年和其它易感人群，也包括错用、误用，以及娱乐性、试探性用药的人群。
5、二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙周病的严重程度，控制其发展。对局限于牙龈的病变，及时采取专业性洁治，去除菌斑和牙石，控制其进一步发展。采用X线检查法定期追踪观察牙槽骨情况，根据情况采取适当的治疗，如洁治、根面平整或手术治疗等。
6、早期治疗。根据自考生网查询显示，宫颈癌的二级预防不包括早期治疗。宫颈癌的二级预防主要是通过宫颈癌筛查，包括细胞学检查和HPV检测，以发现并治疗癌前病变，防止或延缓其发展为宫颈癌。早期治疗属于三级预防的范畴，即通过及时有效的治疗来控制和治愈宫颈癌。
属于第二级预防措施的是()
第二级预防又称临床前预防，其目标是防止初发疾病的发展，包括早发现、早诊断、早治疗。
二级预防是指在疾病的临床前期，通过采取早发现、早诊断、早治疗的“三早”预防措施，以控制疾病的发展与恶化。疾病筛检是早发现的措施之一，属于二级预防措施。一级预防也称初级预防，是指在问题尚没有发生前便采取措施，减少病因或致病因素，防止或减少心理障碍的发生。
二级预防又称临床前期预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。二级预防主要采取病例早期发现，开展疾病筛检，或进行某些特殊体检等方法。
第二级预防包括早期发现、早期诊断、早期治疗，其中早期发现疾病可通过普查、筛查（E对）、定期健康检查、高危人群重点项目检查及设立专科门诊等。遗传咨询（A错）、疫苗接种（B错）、健康促进（D错）是第一级预防中针对健康个体的措施。
【答案】：B 疾病预防包括三级预防：①一级预防又称为病因预防，这是最积极最有效的预防措施，WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。
属于二级预防措施的是
1、二级预防又称临床前期预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。二级预防主要采取病例早期发现，开展疾病筛检，或进行某些特殊体检等方法。
2、分析：①疾病的预防分为三级，二级预防是指在疾病的临床前期，通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施，以控制疾病的发展与恶化。疾病筛检是早期发现疾病的措施之一，因此属于二级预防措施（B）。②ACD均属于一级预防，E属于三级预防。
3、二级预防是指在疾病的临床前期，通过采取早发现、早诊断、早治疗的“三早”预防措施，以控制疾病的发展与恶化。疾病筛检是早发现的措施之一，属于二级预防措施。一级预防也称初级预防，是指在问题尚没有发生前便采取措施，减少病因或致病因素，防止或减少心理障碍的发生。
4、【答案】D 【答案解析】二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，是预防或减缓疾病发展而采取的措施。A、B、C三项属于一级预防；E项属于三级预防。故选D。
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