大约三年前做过一次药流
你好,不是药流必须刮宫,而是药流不干净的话要刮宫,你上次药流就没干净,这次流不干净的可能性很来自大,所以建议你一次做人流就可以了,人流也是刮宫,还少了吃药的副作用。人流比药流虎出血时间短。术后注意抗感染治疗。
药流的优缺点，无痛人流的优缺点？
药物流产：
是近十几年发展起来的一种流产方法。通过服用国家指定的药物达到终止妊娠的目的。其原理是通过服用的药物，干扰正常的妊娠生理过程，让受孕者自行发生流产。其优点是，无需宫腔操作，疼痛较传统手术轻(未麻醉)。但药物流产的适应范围较窄，所需要的时间较长，成功率较手术低，流产后出血多且时间长，对药物流产失败者仍需手术方法解决。
口服两种药物（米非司酮和前列腺素），通过干扰妊娠期的激素活性而达到终止妊娠的目的。一般用于停经49天以内（即从末次月经第一天算起）的早孕，使之自然流产，是一种比较理想的终止早孕措施，具有安全有效，副作用少，损伤少和痛苦较传统人工流产轻优点。适合于不同孕产次的育龄妇女使用，尤其适合害怕手术和手术有困难的妇女。该药只需服3天，前2天在家或工作岗位上服用第一次药物，第3天在医院服用第二种药物，并且在医生的观察和指导下服用。少数人服药2天即可自然流产，故当发现少量阴道见红时，须注意在大小便时是否有小块组织物排出，若有，须送往医院请医生鉴定是否是胎囊。服药后常规观察6小时。少数人在服药后有轻度恶心、呕吐及类似怀孕的感觉；流产时小腹坠痛感。要密切观察药物的效果和可能发生的出血和不全流产等问题。约80%的患者在服药后6小时内排出胎囊。最短时间服药后半小时胎囊排出；最长时间服药后1周内排出胎囊。因此，只要有出血情况即要注意排出物。如在家中排出组织，须带给医生查看，以确定是否是绒毛组织。
药物流产的优点是方便易行，但其远期副反应尚需进步观察。其缺点是若患者对药物不敏感发生药物流产(药流)失败，还要做人工流产手术，以遗留受损的妊娠继续发展；药物流产(药流)有时会引起不全流产，个别患者有时由于出血量较多，这时需要做急诊刮宫手术。 药流排出妊娠物后一个月左右月经复潮；如果超过一周未排出妊娠物，或虽已排出妊娠物但阴道出血过多、两周后仍未止血者应到医院复诊，及作B超检查，医生根据病情不同予以清宫、抗感染、宫缩剂及止血药等处理。
药物流产(药流)适合症：
确诊为正常宫内妊娠（末次月经停经天数≤49天），自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女，年龄20-40岁。 高危人流的对象 对手术流产有顾虑或恐惧心理者。
药物流产(药流)禁忌症：
停经超过49天的早孕妇女。 年龄超过40岁做药物流产敏感性差，容易失败。 近三个月内用过避孕药者或宫内放置节育器。 高血压患者。 过敏体质者，妊娠剧吐者。 宫外孕或葡萄胎患者。 有前列腺药物禁忌症者，如青光眼、哮喘、过敏体质者。 有严重的心、肝、肾疾病患者。 有内分泌疾病或与激素有关的肿瘤，如有子宫肌瘤的早孕妇女。 多次使用药物流产者，极易导致全身内分泌功能失调，再次流产时会导致出血时间延长、产后感染、月经不调及大出血等。 吸烟超过10支/天或嗜酒者。 经常出差、外地来京、居住距离医疗单位较远、不能及时就诊随访者。 生殖道炎症。
2.无痛人流
不少意外怀孕的女性在选择流产方式的时候都会倾向于无痛人流。大家都知道药物流产的失败几率因为个体差异很明显。所以不少人都会选择无痛人流，可见无痛人流已经“深入民心”。那无痛人流和药物流产相比有什么优点呢？下京京华友好妇科医院专家为您解答：无痛人流与药物流产相比有什么优点？
药物流产时腹部疼痛较厉害；阴道出血量大、出血时间长，常伴有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应；子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，之后才能停止出血；如果在服药后1周内未流产，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者，则应及时去医院复查，对流产失败或流产不全者，需分别作人工流产或刮宫手术。
无痛人流使用一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药，手术者经静脉给药，约30秒可进入睡眠状态，在孕妇毫无知觉的情况下，经过大约3分钟， 医生便可完成手术，整个手术过程仅需3--5分钟。孕妇在手术后意识完全恢复，30分钟即能自行离院。
无痛人流与传统人流相比有什么优势
传统人流由于盲吸盲刮，易造成子宫穿孔、吸宫不全、漏吸等严重后果，还容易造成输卵管炎症阻塞、宫颈和宫腔粘连 、闭经、抗精子抗体阳性等而导致不孕。并且剧大的疼痛让无数女性产生恐惧心理。术后一般会有血或血块排块，而且巨大的疼痛让无数女性心生畏惧。
无痛人流手术方法，不仅解除了患者身体上的痛苦，同时也极大的减轻了手术者的恐惧心理。在麻醉下手术，孕妇处于睡眠状态，感觉舒适，全身放松，没有了孕妇因疼痛而乱动，也听不到孕妇痛苦的呻吟， 医生可以在完全没有干扰下做手术， 也有利于保证手术质量。另外无痛人流并可以减低人流综合症的发生率。
和1楼一样，我也是推荐无痛人流手术，药流相对来说其实还不够成熟。
祝健康。